我国医卫体系离公众需求差距较大
来源：经济参考报 2011-12-30 编辑：黄水来

回归公益性公立医院改革须加速破冰

卫生部副部长张茅说，在推进政事分开、管办分开方面，国家联系试点城市探索大卫生体制下实现管办分开的具体模式。围绕理清政府与公立医院的职责、院长的选任和激励约束机制的完善三方面加强探索，通过签订委托管理合同或综合目标管理责任书、建立公益性为导向的绩效考核体系、建立以理事会为核心的法人治理结构等方面，加强政府对公立医院的管理。

公立医院改革是医改的难中之难，被认为在五项重点改革中进展最为缓慢。由于长期以来政府对医院投入不足，“以药养医”的逐利机制让公立医院偏离了公益性方向。

从“反商业贿赂“优质护理工程”到“预约挂号”等，近年公立医院不遗余力地进行着点滴“改良”，但因收红包回扣、收费不合理、医生态度差等原因，公立医院仍屡遭诟病。

最近的一次国务院深化医药卫生体制改革领导小组会再一次提出，全面推进公立医院改革，坚持公立医院的公益性质，推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，改革以药补医机制，完善公立医院管理体制，搞好便民服务。