福州企事业单位职工医疗互助启动
来源：福州日报 2011-07-06 编辑：黄水来

记者5日从市总工会获悉，企事业单位第二期职工医疗互助活动近期启动。与去年开展的第一期职工医疗互助活动相比，第二期活动有三个变化：一是补助标准由第一期的10%增加到13%；二是取消了30天的免责期，原先规定互助协议生效30天内生病不享补助，现在互助协议一生效如果生病也有补助；三是增设慰问金制度，对参加互助活动的职工在互助期内死亡的另外给予慰问金补助2000元。

按照规定，凡工会关系隶属福州市的企事业单位在职职工（未办理退休手续且女性未满55周岁，男性未满60周岁；含农民工，不含公务员和享受二级医疗保健待遇的职工），均可由所在单位工会报名，统一组织参加职工医疗互助活动。互助活动每期1年，事业单位职工每份60元，企业职工及农民工每期36元。一个互助周期内，不管职工患何病住院、或者多次住院，只要在医保定点医院住院治疗，均可按医保费用总额的13％获得补助，累计最高可享5万元医疗补助金。市总工会申请财政补助100万元、安排福州市送温暖工程资金100万元作为互助活动风险兜底资金。

以下情形不享互助金补助：自伤、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒、违法犯罪行为等发生的医疗费用；交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费用；工伤、生育、精神疾病等发生的医疗费用；镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等发生的费用。

市总工会法保部负责人告诉记者，医疗互助活动相比其他形式医保，缴费更低，相对补助更高。且无论职工是否参加了城镇职工医保、居民医保、新农合、商业保险，都可申请参加医疗互助活动。参加医疗互助活动的参保职工如患病住院，医保费用总额13％的补助成为在享受参保机构统筹支付补助外获得的另一块补助金，个人负担大为减轻。如：福州某广告公司职工林先生，2009年患恶性肿瘤，3次到福建医大附一医院住院治疗，医保费用总额为105654元，医保统筹报销共支付了89805元，个人自付15849元。若该职工参加了互助活动，可以获得补助金105654×13%=13735.02元，个人自付部分降低到15849-13735.02.4=2113.98元。（记者 李白蕾）